工业***之后,伴随越来越多的第二型糖尿病、代谢性疾病、癌症、及过敏性疾病,让科学家及医界投入更多的心力研究及重新思考,我们的食物到底给我们的宝贝孩子们埋下了什么疾病种子?然后又汲汲营营寻找更多更毒的药物来对抗它?其实,我们只要回归自然,从出生开始就只吃可以在土壤里寻找到的或只有简单加工的食物,我们的孩子大都可健康成长,我们的医疗资源会有效率的用在罕见疾病或促进全民更健康的方向上,而不是浪费在这些可以预防的疾病上。
一般说来,六个月以内的婴儿,在母乳充足充足的情况下,都应该以母乳为主。若是母乳不足,必须补充配方奶时,则考虑”婴儿配方豆奶”,豆奶已有一百年的历史,且在美国几乎占有1/5的市场。避开乳制品,除了可避开酪蛋白造成的过敏性疾病之外,也可能防止第一型糖尿病(胰岛素依赖型)的发作。因为根据1992年「新英格兰医学」发表的重要发现,酪蛋白和胰岛素抗体有关(1)。
1994年,美国小儿科协会工作小组根据超过90项调查资料,也同意了班杰明‧史伯克(BenjaminSpock)医师、约翰霍普金斯大学小儿科主任法兰克‧奥斯基(FrankOski)医师、及美国责任医疗医师委员会主席和创办人尼尔‧柏纳德(NealD.Barnard)医师等的共同研究结果----假如幼儿早期未食用牛奶,得到第一型糖尿病机会的确会降低(2)。另外,要注意的是吃全素的母亲哺乳期间要补充足够的维生素B12(建议前六个月每天0.4微克,之后每天0.5微克)和亚麻仁油(含丰富的DHA前驱物),或海藻萃取的DHA。
六个月以上的婴儿,必须开始喂食副食品,为断奶做准备。豆泥、豆腐泥可提供钙质、蛋白质、及微量元素。蔬菜及水果泥可提供钙及铁质,其中的纤维可促使幼儿排便顺畅。稀饭、米粉、麦粉、土司也可提供热量来源和训练咀嚼。不过,此阶段一半以上的营养来源还是母乳或婴儿配方豆奶。
1-2岁可尝试大人喝的豆奶,两岁以上的幼儿饮食则可与一般大人相同。
家长可尝试天天打一杯非基因改造的爱心豆奶给孩子喝。作法简单,用传统大茶壶浸泡8-12小时,不掀盖,由壶嘴更换清水,再浸泡8-12小时(天热8小时,天冷12小时),此时黄豆催了一点芽,清洗后,倒入电饭锅,加水淹过黄豆,放入电饭锅蒸熟即可。待凉分装,放入冷冻库,每天拿出一小袋使用,是不是很简单?更可加些黑芝麻粉、或煮熟埃及豆、啤酒酵母粉、坚果粉、或泡开的珊瑚藻一起打,这样除了大量补充到钙质和B群之外,啤酒酵母的起泡,黑芝麻的油质及珊瑚藻的胶质可让豆奶的口感更滑溜顺口。这样的早餐搭配些蔬菜、水果、面包,家长根本不需担心营养不足或热量脂肪过多。要注意的是青春期孩子担心青春痘问题,芝麻和坚果类就避开或少量。孩子在成长发育期间,比较精致的谷类制品如白面包、馒头是可以被允许的,如此可降低纤维比例,增加热量的摄取。
在近期对澳洲青少年研究中,显示素食青少年在BMI、腰围、胆固醇的心血管指标上都优于荤食者(3)。在整体健康指标上,血红素和最终平均身高在素食和荤食之间并没有不同(4-6)。越来越多的证据更显示素食者有着健康骨骼(7-10)。青少年除了每天摄取植物来源500毫克的钙。还可以补充维生素D,更重要的是规律运动和适度足够的日晒才能真正强化骨骼。在少女部分,研究上显示避开奶制品的全素女孩的月经初潮大多来的比较晚些,应该说是来的时间比较正常。太早的初经除了有性早熟的担忧外,也提高了乳癌的风险;提早的性接触也可能衍生出种种的社会问题。正值月经周期的少女可加强食用富含铁的食物,如大豆、南瓜子、菠菜、葡萄干等,并搭配富含维他命C的食物加强吸收。
整体说来,从孩童时就开始吃素,不仅仅能维持苗条健康的身材,也同时奠定了中老年健康基础和良好的饮食模式。美国小儿科医师和美国营养学会都表示,纯素饮食可促进婴儿及儿童青少年生长(11),更建议以素食养育孩子,世界最知名的小儿科医师班杰明‧史伯克(BenjaminSpock)医师就是其中之一。医学生教育应该加强营养学,医师应该更清醒的独立思考,避免被药厂主导了医学教育。我想”教育父母”是所有儿科医师的重大责任,孩童健康更是全民健康的起跑点。希望“预防胜于治疗”的重责大任未来能彻彻底底落实在医疗教育中。
作者:林依婷前台北巿立婦幼医院小兒科医师
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