在很多人的印象中,干眼是秋冬季节的常见病,现在却居夏季眼科门诊量第一。久坐办公室的人在夏季常常会出现眼睛有异物感、眼红、眼睛分泌物增多等不适,到医院检查后诊断为干眼症。眼科医生认为,这与空调和电脑的长时间使用,以及佩戴隐形眼镜都有密切关系。所以,不要盲目滴眼药水,进行相应生活上的调节多可明显改善症状,如果没有效果的还有多种医疗手段可以采用。
病因及对策
祸因一
空调
空调在送来冷气的同时,也把室内的水分抽走了。同时,开空调时门窗紧闭,室内空气变得干燥、污浊,易诱发干眼症。
见招拆招:广州市第一人民医院眼科主任医师建议,家中或办公室可摆放一个湿度计,控制房间的湿度不要低于40%。空调使用一两个小时后关闭,开窗通风一段时间。开空调时应在正对着空调风口的地方放盆水,增加湿度。尽量不要坐在空调的出风口处。
祸因二
电脑、手机
我们的眼睛在正常情况下,每分钟眨眼15到20次,但当紧盯着电脑或手机屏幕时,眼睛的眨眼次数会在无形中减少,从而减少了眼内润滑剂和泪液的分泌,同时眼球长时间暴露在空气中,使水分蒸发过快,造成眼睛干涩不适,长期如此就容易造成干眼症,严重的甚至会损伤角膜。另外,电脑荧光屏由小荧光点组成,眼睛必须不断地调整焦距,以保证视物清晰,时间过长,眼肌会过于疲劳。电脑荧光屏的电磁波、紫外线、放射线、刺眼的颜色和红外线等也会刺激眼睛。
见招拆招:避免长时间连续操作电脑、手机,注意中间休息。通常连续操作1小时,休息5~10分钟。使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。眼睛和电脑荧光屏的距离要保持在60厘米以上。周围环境的光线要柔和,电脑荧光屏的亮度要适当,桌椅的高度要和电脑高度匹配。
祸因三
隐形眼镜
近视眼在现代社会已经是一种非常常见的现象,不少近视者选择佩戴隐形眼镜。隐形眼镜会加重泪液的蒸发而引起相关的干眼症状。干眼会导致蛋白质在镜片上的沉积,刺激眼睛,产生疼痛、感染或者对隐形眼镜药水产生过敏反应。干眼的不适,让很多人不得不停止佩戴隐形眼镜。
见招拆招:缩短佩戴隐形眼镜的时间,比如说下班后或周末可选择佩戴框架眼镜。另外可以选择较低含水量的镜片,含水量低的镜片不易吸收眼睛中的泪液,不会促使眼睛更干,如果是高含水量的镜片,很容易吸收眼睛中的水分,使原本就容易干的眼睛变得更伤。还可以选择佩戴周期较短的隐形眼镜,如月抛型、两周抛型,甚至日抛型。
诊断
眼干
不一定是干眼症
杨为中提醒,如果你感到眼睛干涩、有异物感,不要轻易给自己下“干眼症”的诊断后就去买眼药水来滴,一定要到医院请眼科医生帮忙诊断。有时沙眼、结膜炎等感染性眼病也产生眼睛干涩或异物感等症状,医生在下“干眼症”的诊断前一定要先排除这些感染性疾病,以免贻误病情。
排除以上病情后,医生要做出干眼症的诊断,还需要让患者进行泪膜破裂实验、泪腺分泌实验、干眼敏感度测量以及染色实验等检测。
治疗
选润眼液不如选人工泪液
有些患者在出现眼干症状时,会自作主张擅自给眼睛“补水”去药店购买一瓶眼药水。这样做是非常盲目的。如果你选择的是抗生素眼药水,长期使用反而会刺激眼睛,破坏角膜表面泪液层的稳定性。不但不能缓解症状,而且会加重眼睛不适感,造成眼睛器质性损害。另外,大多数眼药是以杀菌为目的的,但是干眼症并非细菌感染所致,所以,抗生素眼药水并不能真正作用于干眼症。如果长期使用,眼睛容易对眼药产生抗药性,当真正需要这些眼药水时却达不到应有的效果。
还有部分患者选择的是润眼液。据介绍,许多润眼液中会含有冰片等成分,滴后眼睛暂时觉得很清凉、舒服,但其并不能缓解干眼症状。而且绝大多数润眼液中都含有防腐剂成分,防腐剂对眼表有损害,要是天天用,很可能把眼表包括泪膜破坏掉,不但会导致干眼症,还会出现假性角膜炎,表现为眼睛异物感、怕光、流泪、视物模糊等。
杨为中建议,干眼症的朋友最好选择人工泪液来滴,而且是小包装(如一日装)或保质期很短的人工泪液,一般不含有防腐剂或防腐剂的含量很低。
特别严重可进行门诊手术
如果用以上手段都不能缓解干眼症状,杨为中建议,患者可以佩戴湿敷眼罩,这种眼罩外观上有点像游泳眼镜,但其内部有喷水装置,可以减少眼球表面水分的蒸发,还可以增加水分。
对于特别严重的干眼症患者必要时还可以选择门诊手术治疗。用一个塞子将泪小管堵塞,这样可以减少泪液的损耗。杨为中文/羊城晚报记者陈辉通讯员魏星
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